Greatest Hits II prolonge dix ans plus tard le succès de son prédécesseur, déjà écoulé à des millions d’exemplaires. Il compile les singles internationaux de Queen de «?Under Pressure?» (1981) à «?The Show Must Go On?» (1991), couvrant cinq albums studio. Les 17 titres sont identiques dans toutes les régions, contrairement au premier Greatest Hits qui connaissait des variantes territoriales. Hits II est un double album, tandis que le premier volume était généralement un simple disque. Il est sorti presque exactement dix ans après le premier, le 28 octobre 1991, soit moins d’un mois avant la disparition de Freddie Mercury, le 24 novembre. Comme son prédécesseur, Hits II a atteint la première place des charts britanniques et est devenu le dixième album le plus vendu de l’histoire au Royaume-Uni, avec plus de 4 millions d’exemplaires écoulés et près de 19 millions dans le monde. Le concept de la pochette reprend une adaptation du blason conçu par Freddie dans les années 1970, inspiré des signes astrologiques des quatre membres du groupe : deux lions pour les Lions (Roger et John), un crabe pour le Cancer Brian May, et une fée pour Freddie, Vierge.